Praćenje efekata terapije

Korak 3

Praćenje efekata terapije (svaka 2-4 meseca)

Praćenje efekata terapije – CT, laboratorijske analize, procena simptoma

Tokom lečenja odmaklog raka dojke, napredovanje ili kontrola bolesti procenjuju se redovno – najčešće na svaka 2–4 meseca. To uključuje razgovor o tegobama, i (najčešće ). Na osnovu nalaza odlučuje da li terapija nastavlja, prilagođava se ili menja.

Učestalost kontrola

Obično na svaka 2-4 meseca. Interval zavisi od vrste terapije, mesta i Vašeg opšteg stanja.

Laboratorijske analize i tumorski markeri

, + (, ). Markeri su pomoćni – mere se u kontinuitetu, ali odluka se ne zasniva samo na njima.

Snimanja

Najčešće grudnog koša/stomaka/karlice. Po potrebi mozga, kičme ili stomaka, kostiju ili . Cilj je uporediti sa prethodnim snimkom radi procene da li tumor reaguje na terapiju ().

Procena simptoma i kvaliteta života

Razgovor o bolu, umoru, apetitu, disanju, neurološkim tegobama i terapije. Vaše tegobe su važne radi procene eventualnih nuspojava terapije i da li se radi o nuspojavi ili bolesti.

Kako se tumače rezultati?

Lekar poredi sa prethodnim nalazima (npr. prema kriterijumima): (poboljšanje), ili (pogoršanje).

Šta sledi posle procene?

Ako je bolest pod kontrolom i terapija se dobro podnosi – nastavlja se. Ako napreduje ili su nuspojave jake – terapija se menja.

Zašto baš CT najčešće?

daje dobru 'mapu' organa i promene se mogu precizno uporediti sa prethodnim snimcima. , ili se dodaju po potrebi, prema mišljenju lekara.

Da li markeri mogu da „variraju“?

Mogu. Zbog toga se gledaju trendovi kroz vreme i uvek zajedno sa snimcima i simptomima – ne donosi se odluka samo po markerima.

Šta da ponesem na kontrolu?

Prethodne izveštaje i snimke ukoliko imate, listu terapija i od poslednje kontrole, zapisane simptome (kada su počeli, kako se menjaju).

Kada se javiti ranije, mimo termina?

Naglo pogoršanje bola ili novo ograničenje pokreta.
Teško disanje, bol u grudima ili neurološki simptomi.
Jaka, nova ili neuobičajena nuspojava terapije.

Kako izgleda „upoređivanje snimaka“?

i porede veličinu i broj promena u odnosu na prethodni pregled (npr. po kriterijumima). Gleda se da li su se lezije smanjile, ostale iste ili uvećale i da li su se pojavile nove.

Odluka o nastavku terapije

Ako snimci i simptomi pokazuju poboljšanje () ili stabilno stanje i terapija se dobro podnosi – nastavlja se. Redovna praćenja pomažu i u proceni podnosljivosti terapije. Ako postoji ili nepodnošljive , lekar predlaže promenu terapije.

Vaša uloga na kontroli

Iskreno recite koje imate i koliko Vas ometaju.
Vodite kratku belešku o tegobama između kontrola – pomaže u proceni trenda.
Postavite pitanja o nalazima, sledećim koracima i planu snimanja.